Guías & Recomendaciones

Recomendación para el estudio del óbito fetal de acuerdo a la revisión de Guías Clínicas

Yessy Lacerda1, Violeta Quintela2, Francisco Coppola3

1. Gineco- obstetra Asistente de la Clínica Ginecotocológica A
2. Gineco- obstetra Asistente de la Clínica Ginecotocológica A
3. Profesor Agregado de Clínica Ginecotocológica A

Contacto: yessylacerdanieves@gmail.com

Recibido: 1/11/2019. Aceptado: 13/12/2019

 

Resumen

Introducción. La maternidad de referencia del Pereira Rossell tiene una tasa de óbitos que excede la media nacional y el porcentaje de óbitos clasificados como inexplicables supero ampliamente lo recomendado. Carece de un protocolo o guía de estudio.

Objetivo. Establecer recomendaciones de estudio de los nuevos casos de óbito en el CHPR. 

Material y métodos. Se realizó una revisión de las guías clínicas de referencia internacional. Se analizaron, se estudió la concordancia y la validez externa de aplicabilidad en nuestro medio.

Resultados. Se establecen dos tipos de recomendaciones generales: 1) Investigaciones básicas aplicables a todos los casos y 2) Investigaciones secuenciales o selectivas que son las orientadas a los diferentes escenarios del caso clínico.

Discusión y conclusiones. Se propone un protocolo sencillo y aplicable, que podrá reducir los óbitos inexplicables, ofrecerá diagnóstico y posibilidad de prevención, no obstante, es un instrumento que deberá completarse con la estructuración de un equipo multidisciplinario que asegure el estudio de los casos, seguimiento, la devolución a la familia y establezca estrategias preventivas

Palabras clave: muerte fetal, guía de práctica clínica.

Abstract

Introduction. The Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR), maternity hospital of reference, has a fetal death rate that exceeds the national average and the percentage of fetal deathsd classified as unexplained are well over the recommended rates. The CHPR lacks a protocol or study guide to follow.

Objective. To establish recommendations for the study of new cases of fetal death in the CHPR-

Material and methods. A review of the international clinical Guidelines of reference was made. They were analyzed and the concordance and external validity of applicability in our environment was studied.

Results. Two types of general recommendations were established. 1. Basic investigations aplicable to all cases and 2. Sequential or selective investigations oriented to the different scenarios of the clinical case.

Discussion and conclusions. A simple and aplicable protocol is proposed, that can reduce unexplained deaths and will offer a possibility of diagnosis and prevention. However, it is an instrument that must be completed with a multidisciplinary team that ensures the study of cases, follow-up, return to the family and establish preventive strategies.

Keywords: fetal death, practice guideline.