Revisión / Protocolo

Manejo en preeclampsia severa. Revisión de la literatura

J. Rosinger2, L. Soldatti2, A. M.Pérez1

Facultad de Medicina Universidad de la República
Hospital Central de las Fuerzas Armadas
Montevideo, Uruguay

1. Ex Prof. Adj. Clínica Ginecológica A. Facultad de Medicina, Universidad de la República
2. Ex Residente Clínica Ginecológica C, Hospital Central de las Fuerzas Armadas

Recibido: 20/6/18. Aceptado: 16/7/18

Resumen

La preeclampsia severa  que se desarrolla antes de las 34 semanas de gestación se asocia con altas probabilidades de mortalidad y morbilidad perinatal. La interrupción de la gestación en estas pacientes si bien es el único medio de curación de esta patología, determina un alto riesgo de complicaciones neonatales.

Hemos decidido crear un protocolo de manejo de la preeclampsia severa en base a la mejor evidencia disponible hasta el momento, con el fin de determinar: que pacientes pueden beneficiarse de una conducta expectante y protocolizar su manejo. Definimos criterios de selección para dicha conducta, así como criterios de abandono de la misma, seguimiento fetal y manejo en el puerperio. Creamos un algoritmo para su manejo según edad gestacional.

Palabras clave: Preeclampsia severa, manejo expectante, protocolo. 

Abstract

Severe preeclampsia that develops before 34 weeks of gestation is associated with high probabilities of mortality and perinatal morbidity. The interruption of pregnancy in these patients, although it is the only means of curing this pathology, determines a high risk of neonatal complications.

We have decided to create a protocol for the management of severe preeclampsia based on the best evidence available so far, in order to determine: which patients can benefit from expectant management and protocolize their management and selection criteria for such behavior. As well as criteria of abandonment of the same, fetal monitoring and management in the puerperium. Creating an algorithm for handling according to gestational age.

Key words: Severe preeclampsia, expectant management, Protocol.