Artículo original

Comparación de dos patrones de evaluación nutricional del embarazo usando datos nacionales de Uruguay

F. Mardones1, P. Rosso2, J. Bacallao3, N. González4, I. Bove5, L. Burgueño6 

1. Francisco Mardones, MD. Docente del Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad Técnica Particular de Loja, Loja, Ecuador. Profesor Titular, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile.
2. Pedro Rosso, MD. Profesor Emérito Escuela de Medicina. División de Pediatría. Pontificia Universidad Católica de Chile.
3. Jorge Bacallao, PhD. Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, Cuba. 
4. Nely González, Magíster en Nutrición. Escuela de Medicina. Pontificia Universidad Católica de Chile.
5. Isabel Bove, PhD. Instituto de Salud y Bienestar,Universidad Católica del Uruguay. 
6. Leticia Burgueño, MD. División de Salud Pública. Escuela de Medicina. Pontificia Universidad Católica de Chile

Responsable de la correspondencia: Dr. Francisco Mardones. 
San Cayetano Alto (Calle Paris s/n), Loja, Ecuador. Código Postal: 11-01-608. Dirección electrónica: fjmardones@utpl.edu.ec

Recibido: 05/02/18. Aceptado: 15/04/18

Resumen

Objetivo. Se comparó la habilidad diagnóstica de dos patrones de evaluación nutricional del embarazo, el propuesto por el Instituto de Medicina de los Estados Unidos (2009) y la curva Rosso-Mardones (RM), para algunos indicadores de crecimiento fetal. 

Material y métodos. Se estudiaron 23.832 mujeres y recién nacidos usando información nacional de Uruguay. Se clasificó el estado de nutrición al inicio del embarazo según ambos patrones. El crecimiento fetal se clasificó como inadecuado en ciertas categorías de peso al nacer y talla al nacer. Se evaluó la capacidad diagnóstica de cada propuesta de evaluación nutricional materna calculando la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos de los indicadores de crecimiento fetal.

Resultados. El criterio basado en la curva RM mostró mayor sensibilidad que el criterio de los Estados Unidos mientras que los valores predictivos fueron similares. 

Conclusión. Se sugiere evaluar el estado nutricional al inicio del embarazo con la curva RM. 

Palabras claves: mujer embarazada, nutrición prenatal, estado nutricional, índice de masa corporal, crecimiento fetal. 

Abstract

Objective. We compared two maternal nutritional assessment proposals in their diagnostic ability of some indicators of fetal growth. One of them has been developed by the United States Institute of Medicine (2009) and the other was the Rosso-Mardones (RM) chart. 

Material and methods. 23,832 women and newborns were studied using national information from Uruguay. The nutritional status at the beginning of pregnancy was classified by means of specific body mass index (BMI) cut-offs according to both proposals. Fetal growth was classified as inadequate in certain categories of birth weight and birth length. Sensitivity, specificity and predictive values of the fetal growth indicators were calculated for each maternal nutritional assessment proposal.

Results. The criteria based on the RM chart showed greater sensitivity than the United States criterion while the predictive values were similar.

Conclusions. It is suggested to evaluate the nutritional status at the beginning of pregnancy with the RM curve.

Keywords: pregnant woman, prenatal nutrition, nutritional status, body mass index, fetal growth.