Precursor lesions of vulvar carcinoma not related to HPV. Preliminary study

Soledad de la Peña1, Verónica Carbonati2, Ornela Rocha3, Mariana López4 , Benedicta Caserta Orona5 

1. Patóloga de Servicio de Anatomía Patológica del Hospital de la Mujer CHPR.  
2. Profesora Adjunta de la Cátedra de Anatomía Patológica. Servicio de Anatomía Patológica del Hospital de la Mujer CHPR. ASSE.
3. Asistente Interina de la Cátedra de Anatomía Patológica. Servicio de Anatomía Patológica del Hospital de la Mujer CHPR. ASSE.
4. Anatomopatóloga en el Centro Hospitalario del Norte Gustavo Saint Bois. Asistente de la Cátedra de Anatomía Patológica del Hospital de Clínicas Manuel Quíntela.
5. Prof. Agregada Catedra Anatomía Patoligica.FM UDELAR. Jefa Dpto Anatomía Patologica y Citología Hospital de la Mujer “Dra Paulina Luisi” CHPR ASSE

Soledad de la Peña, https://orcid.org/0000-0003-2541-5184

Verónica Carbonati, https://orcid.org/0000-0002-0370-6813

Ornela Rocha, https://orcid.org/0000-0003-2197-6259

Mariana López, https://orcid.org/0009-0006-0283-1352

Benedicta Caserta, https://orcid.org/

Autor corresponsal: Benedicta Caserta, benedictacaserta@gmail.com

Recibido: 28/06/2023  Aceptado: 30/07/2023 

ISSN ISSN 1510–8678
DOI: http://dx.doi.org/10.54638/61.2.1

Resumen 

El carcinoma escamoso de vulva constituye el 90% de las neoplasias malignas vulvares y es comúnmente precedido por precursores intraepiteliales. La mayoría de estos carcinomas escamosos y precursores no están relacionado a la presencia de infección por el virus papiloma humano (HPV) y muchos presenta una estrecha relación con dermatitis crónicas. La literatura muestra la evolución en la denominación de estas entidades precursoras de carcinoma de vulva no relacionadas a HPV, siendo significativo el impacto de esta terminología en los últimos años. Incluyen la neoplasia intraepitelial vulvar diferenciada (VINd) y la lesión vulvar intraepitelial exofítica diferenciada (DEVIL) entre otras. Son lesiones que presentan características histológicas propias, son negativas para p16, se relacionan con patrón mutado o con patrón salvaje (wild type) de p53. La revisión de tres años en material de archivo del Laboratorio de Anatomía Patológica y Citología del Hospital de la Mujer “Dra. Paulina Luisi” del Centro Hospitalario Pereira Rossell mostró 10 casos de lesiones precursoras, la mayoría correspondieron a VINd y un caso a DEVIL. Estos resultados se presentan y se comparan con la literatura.

Palabras clave: vulva, lesiones precursoras, neoplasia intraepitelial vulvar, histología, inmunohistoquímica 

Abstract

Vulvar squamous cell carcinoma constitutes 90% of vulvar malignancies and is commonly preceded by intraepithelial precursors. Most of these squamous cell carcinomas and precursors are not related to the presence of human papillomavirus (HPV) infection, and many are closely related to chronic dermatitis. The literature shows the evolution in the name of these precursor entities of vulvar carcinoma not related to HPV, the impact of this terminology being significant in recent years. They include differentiated vulvar intraepithelial neoplasia (VINd) and differentiated exophytic vulvar intraepithelial lesion (DEVIL) among others. They are lesions that present their own histological characteristics, are negative for p16, are associated with a mutated pattern or with a wild type pattern (wild type) of p53. The three-year review of archival material from the Laboratory of Pathology and Cytology of the Hospital de la Mujer “Dra. Paulina Luisi” from the Pereira Rossell Hospital Center showed 10 cases of precursor lesions, the majority corresponded to VINd and one case to DEVIL. These results are presented and compared with the literature.

Key words: vulva, precursor lesions, vulvar intraepithelial neoplasia, histology, immunohistochemistry.