Fabián Rodríguez Escudero1 

1 Prof. Agdo. Clínica Ginecotocológica C-IAPS

Fabian Rodriguez Escudero. 0000-0001-5078-6185

Correo electrónico: fabianrodriguez1965@gmail.com

Recibido: 14/10/21  Aceptado: 30/11/21 

Resumen 

Los gases arteriales en el manejo de la hemorragia obstétrica grave se han convertido en una herramienta necesaria e imprescindible para la correcta interpretación del cuadro clínico que presenta la paciente. Su conocimiento ha demostrado disminuir la morbilidad y mortalidad materna, logrando identificar pacientes que aún no han desarrollado alteraciones en las variables clínicas habituales, o que las mismas son de difícil interpretación dado los protocolos de reposición y tratamiento que suelen aplicarse a estos casos clínicos. Esta herramienta no solo nos permite hacer diagnóstico de choque hemorrágico, sino que nos pone en conocimiento de aquellas pacientes que están encaminándose al choque si se mantienen las condiciones clínicas, además de ponernos en la pista de identificar pacientes con sangrado oculto, lo que nos permitirá activar protocolos de transfusión masiva y búsqueda activa de la fuente de la hemorragia, para detenerla, y salvarle la vida a nuestra paciente. Este artículo ha sido escrito para el ginecólogo clínico, con el objetivo de repasar los conceptos necesarios para poder interpretar adecuadamente los gases en sangre en las pacientes con hemorragias obstétricas graves.

Palabras claves: gasometría arterial – hemorragia obstétrica.  

Abstract

In the management of severe obstetric hemorrhage, arterial gases have become a necessary and essential tool for the correct interpretation of the clinical picture presented by the patient. Their knowledge has been shown to reduce maternal morbidity and mortality, managing to identify patients who have not yet developed alterations in the usual clinical variables, or who are difficult to interpret given the replacement and treatment protocols that are usually applied to these clinical cases. This tool not only allow us to make a diagnosis of hemorrhagic shock, but it also informs us of those patients who are heading to shock if the clinical conditions are maintained, in addition to putting us on the track of identifying patients with hidden bleeding, which will allow us activate massive transfusion protocols and active search for the source of the hemorrhage, to stop it, and save the life of our patient. This article has been written for the clinical gynecologist, with the aim of reviewing the necessary concepts to be able to properly interpret blood gases in patients with severe obstetric bleeding.

Key words: arterial gases – severe obstetric hemorrhage.